看護記録虎の巻

看護記録が苦手な人必見!分かりやすいSOAP形式の書き方

患者の全情報を記録している

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SOAP形式の具体的な書き方は?

  • 看護記録が苦手な人は意外と多い

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    看護記録を書くことに対して苦手意識を持っている看護師も多いのですが、それは書いた内容が他の看護師に伝わらず迷惑をかけてしまったり、二度手間になったりするからです。内容が伝わらない理由は主に5つありますが、多くの人が陥るのがメモの内容をそのまま聞いた通りに書いていることです。「S」「O」「A」「P」に沿って書かれていないため、読みにくく何が問題なのかも分からなくなってしまうのです。しかし、苦手意識を持ったままだといつまで経っても上達しません。自信を持ってどんどん書いてみましょう。

  • 記載する時に注意することは?

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  • 記載例を見てみよう

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